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医改当探寻政府与市场"最佳结合点"
    发布时间:2006-09-20   来源网站:xinhua   来源媒体:金羊网   点击次数:
    【文章简介】
  
  医改大方案今年底或明年初可望出台。目前,医改小组比较青睐“政府承担公共卫生及全民基本医疗”的英国模式。
  世界各国,至今还没有哪一个国家敢言本国的医疗保障制度完美无缺;但我们可以观察到各国似乎有一个共同的“心愿”:在医疗卫生领域找到适合各国政治体制、经济状况和历史传统等条件的政府干预和自由市场的“最佳结合点”,在医疗保障制度方面,正朝着普遍覆盖、逐步实现整个医疗卫生费用负担的公平性方向迈进。
  1948年以来,英国一直实行政府干预主导型的NHS制度,这是一种以普税方式筹资的全民保险。NHS制度在运行中已经进行了几次重大的修改,建立卫生服务市场是整个改革的核心,其基本目标是在保持可接受的公平水平上提高国家卫生服务效率:鼓励竞争,引进内部市场。大致情况是,结合医疗卫生服务行业的特点,将购买者和提供者分离,使竞争仅仅限于医疗服务提供者之间:居民自由选择全科(社区)医生进行注册,政府按照注册的居民人数向全科医生支付报酬;同时,全科医生又作为资金的持有者,为居民提供基本卫生服务,并代表所管辖的居民购买二级和三级医疗服务。
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