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梁小民:医改非市场化之错是政府失职之错
    发布时间:2006-08-07   来源网站:sohu   来源媒体:21世纪经济报道   点击次数:
    【文章简介】
  
   在当前的改革争论中,医改无疑是一个焦点。看病难、看病贵、药价虚高、医生收红包,成为千夫所指。这些问题的根源则被归结为医疗市场化改革。不仅网民这样说,甚至连最权威的国务院发展研究中心详尽的调查报告中也这样说。
  我国医改的失败真的是市场化的失败吗?当前医疗的种种问题都应该由市场化承担责任吗?要回答这些问题,并对我国20多年的医改做一个评价,首先要弄清楚,什么是医疗的市场化。
  一种完整的市场化既包括让价格主导资源配置,也包括政府发挥应有的作用。用一句话来概括就是“市场能做到的,尽管交给市场,市场做不到的由政府来做”。市场化的医疗包括消费者(患者)和生产者(医院)。医疗是和理发、旅游一样的劳务,医院提供各种层次的不同的服务,患者根据自己的支付能力选择购买这些服务。医疗服务的价格调节使供求平衡。患者可以得到自己需要的服务,医院可以靠提供这些服务生存与发展。如果说这种市场与其他市场有什么不同的话,那就是患者既可以自己付费,也可以购买医疗保险由保险公司付费。通过保险降低了每个人面临的医疗风险。在这种市场化的医疗市场上,政府的责任是维护市场秩序,例如,对医院、医生和药品实行准入制度等等。
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